Menschen mit der Osteochondrose der Lumbalsäule vermeiden immer plötzliche Bewegungen, lehnen sich vorsichtig und wenden sich an die Seiten, fühlen sich langsam auf und steigen auf. Daher versuchen sie, niedrigere und scharfe Rückenschmerzen zu vermeiden, und zwingen sie, in einer Körperposition zu frieren. Osteochondrose manifestiert sich auch durch Knarren, Klicks und Mobilitätsbeschränkung. Seine Behandlung ist konservativer, aber mit schwerwiegenden Schäden an Scheiben und Wirbeln ist eine chirurgische Intervention erforderlich.
Was ist die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule?
Die lumbale Osteochondrose ist eine degenerativ-dystophische Pathologie, die zunächst die Bandscheiben beeinflusst. Aufgrund der unzureichenden Nährstoffaufnahme verlieren sie die Fähigkeit, Feuchtigkeit zu halten. Die Regenerationsprozesse verlangsamen, die Discs werden zu Plänen, zerbrechlich. Der Abstand zwischen benachbarten Wirbeln wird verringert, daher stabilisieren sich Knochengewebe das durch Osteochondrose betroffene Lumbalsegment. Es werden Osteophyten gebildet: Knochenwachstum, wobei die Verschiebung, deren Weichgewebestrukturen, Nervenwurzeln und Blutgefäße verletzt werden.
Phasen der Pathologie
Das Stadium der Osteochondrose ist das Stadium der Krankheitsentwicklung, das durch bestimmte destruktive Veränderungen in den Scheiben und Körpern der Wirbel gekennzeichnet ist. Es wird unter Verwendung einer X -Ray -Prüfung festgelegt. In den resultierenden Bildern sind die spezifischen Anzeichen für die Zerstörung der Wirbelstrukturen deutlich sichtbar. Jedes Stadium entspricht der Schwere der Osteochondrose, einer Reihe von Symptomen. Je größer, desto schwieriger ist die Krankheit für eine konservative Behandlung.
| Lumbale Osteochondrose -Stadium | X -Strahlenmerkmale und klinische Manifestationen |
| Erstens (präklinisch) | Es gibt keine Anzeichen einer Osteochondrose in Röntgenaufnahmen. Von Zeit zu Zeit gibt es nach körperlichen Anstrengungen oder langfristig in den Beinen unangenehme Empfindungen im unteren Rücken |
| Die zweite | Seltener häufig gibt es eine Behebung der Lordose: die Szenen der Wirbelkörper, die Verformung der Semi -Unes -Prozesse. Die Höhe der Scheiben wird leicht reduziert. Schmerzhafte Empfindungen erscheinen häufiger, ihre Dauer nimmt zu |
| Der dritte | Die subchondrale Sklerose der Schlussplatten, die Schädigung einer großen Anzahl von Halbunes -Prozessen und eine mäßige Abnahme der Albumhöhe werden beobachtet. Zusätzlich zu Schmerzen in der Lumbalregion enthält die Klinik eine Knusprigkeit und Starrheit der Bewegungen |
| Vier | Die Semi -Unes -Prozesse werden abgelehnt und anschließend abgelehnt. Es gibt ein kompensatorisches Wachstum von Knochengeweben, die Bildung mehrerer Osteophyten. Der Schmerz tritt auf, wenn er sich bewegt und in Ruhe |
Ursachen der Krankheit
Die Ursachen für die Entwicklung von Osteochondrose sind häufig erhöhte Lasten in der Lendenwirbelsäule. Die Discs sind ständig Mikrotrauma, sie haben keine Zeit, sich rechtzeitig zu erholen. Ein wesentlicher Teil wird allmählich beschädigt und startet die Verformung der Knochenkörper der Wirbel. Solche pathologischen Bedingungen können auch die Zerstörung des Lendensiegers verursachen:
- Angeborene oder erworbene Anomalien: flache Füße, Skoliose, Kyphose, Füße Valge Deformation, TBS -Dysplasie;
- Systemische Pathologien: rheumatoide Arthritis, Sklerodermie, roter Lupus;
- Endokrine und Stoffwechselerkrankungen, Diabetes mellitus, Hyperthyreose, Fettleibigkeit;
- Frühere Läsionen: Subluxation der Wirbel und ihrer Frakturen, Schädigung des Rückenmarks;
- Zirkulierungsstörungen, selbst am Boden eines sitzenden Lebensstils.
Eine der Hauptursachen für Osteochondrose ist die natürliche Alterung des Körpers. Nach 50 Jahren nehmen die Erholungsprozesse ab, die Kollagenproduktion nimmt ab, der Zustand der Bänder verschlechtert sich.
Anzeichen und Symptome, die für die Krankheit charakteristisch sind
Im anfänglichen Entwicklungsstadium erscheint Osteochondrose nicht klinisch. Eine Person hat nach einem Arbeitstag einen schwachen Schmerz des unteren Rückens für das Muskelüberleben und konsultiert keinen Arzt. Die Schwere der Symptome nimmt jedoch langsam zu, bald ist ein Crunch mit Neigungen und Wendungen des Falls, Empfindlichkeitsstörungen und Steifigkeit an Schmerzen gebunden.
Syndrom
Dies ist der Name der Niederlage der Wirbelsäulenwurzeln, die zu motorischen, vegetativen und schweren Störungen führt. Das Rotor-Syndrom entwickelt sich mit 3-4 Schwerkraft-Osteochondrose. In diesen Stadien wird eine Bandscheidehernie gebildet, die Wirbelsäulenwurzeln komprimiert. Die Pathologie erfolgt entsprechend der Art des Lumbago, der Schmerzen im unteren Rücken und der Lendenwirbelsäule. Zusätzlich zu starken Schmerzen ist das Wurzelsyndrom durch Empfindungen von Taubheit, Kribbeln, Hühnchen, Verringerung oder komplettem Hautverfolgung der Haut gekennzeichnet.
Ischämisches Syndrom
In den letzten Stadien des Verlaufs der lumbalen Osteochondrose ist es möglich, große Blutgefäße zu komprimieren. Die Beckenorgane erhalten nicht mehr genügend Nährstoffe, was zu einem Verstoß gegen den Betrieb führt. Die Hirntrophäe ist ebenfalls verärgert, ein neurologischer Mangel entsteht: Ein intermittierendes Hinken erscheint, Temperatur, Empfindlichkeit gegenüber Schmerzen.
Wirbeltier -Syndrom
Durch die Verringerung des Abstands zwischen den angrenzenden Körpern der Wirbel werden die Lendenwirbelsegmente allmählich deformiert. Die Situation wird durch den ständigen kompensatorischen Stress der Rückenmuskulatur mit ihrer nachfolgenden Atrophie verschärft. Verändert pathologisch den Marsch und die Position einer Person, selbst aufgrund der unangemessenen Umverteilung von Gebühren. Die Wahrscheinlichkeit, andere Teile der Säule und die Gelenke der Beine im zerstörerischen Depressive-Prozess einzubeziehen, nimmt erheblich zu.
Schmerzsyndrom
Im unteren Teil des Rückens befindet sich ein großer Ischiasnerv, der durch heilige Wirbelsäulenwurzeln gebildet wird. Wenn es mit Hernial -Vorsprung, Knochenwachstum, krampfhaften Muskeln verletzt wird, tritt Ishias auf, ein typisches Symptom für lumbale Osteochondrose. Es gibt einen akuten Schmerz, der sich entlang des Ischiasnervs bis zu den Hüften, den Knien, den Unterbeinen (Lendenwirbelsäule) erstreckt. Ein weiteres spezifisches Merkmal der Pathologie: Lumbago oder "Aufnahmen" im unteren Rücken nach einer starken Neigung oder Wende, Unterkühlung.
Diagnosemethoden
Bei einer Diagnose sind die in zwei Projektionen aufgenommenen radiologischen Bilder informativer. Um das betroffene Lumbalsegment ausführlicher zu untersuchen, wird eine Magnetresonanz durchgeführt. Mit der Studie können Sie den Zustand des Rückenmarks, des Weichgewebungsstrukturen, der Blutgefäße und der Nervenwurzeln bewerten. Es ist möglich, den Grad der Schädigung der Nervenstämme mithilfe des entsprechenden Potentials, der Elektronographie und der Elektromyographie zu bestimmen. Um die Untersuchung der betroffenen Scheiben zu zielen, wird die Diskographie verwendet.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Ein umfassender Ansatz zur lumbalen Osteochondrose wird praktiziert. Die Behandlung zielt darauf ab, Schmerzen zu beseitigen, das Bewegungsvolumen wiederherzustellen und die Ausbreitung der Pathologie auf gesunde Scheiben und Wirbel zu vermeiden.
Drogen
Die Verwendung von nicht -steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, Glukokortosteroiden und Muskelrelaxantien ermöglicht es Ihnen, Schmerzen im unteren Rücken zu entfernen. In der Therapie werden Medikamente verwendet, um die Durchblutung zu verbessern. Patienten sollten Vitamine aus Gruppe B, Kondenrotektoren, erhalten.
Medizinische Sportunterricht
Dies ist die effektivste und erschwinglichste Behandlung für Osteochondrose. Nach 1-2 Monaten täglicher Behandlung von Physiotherapieübungen verbessert die Muskeln nicht nur des unteren Rückens, sondern auch die Haltung und beschleunigen die Blutversorgung der beschädigten Strukturen des Bindegewebes. LFK -Ärzte empfehlen, dass Patienten langsame und weiche Kurven und Torso -Neigungen, schamlose Kniebeugen und Hits empfehlen.
Massage
Patienten mit lumbaler Osteochondrose zeigen alle Arten von Massagen: leer, Akupunktur, Binde, segmental. Aber die größte Nachfrage ist klassisch. Während der Sitzung führt der Massagetherapeut die Hauptmassagebewegungen durch: Streicheln, Reiben, Kneten, Vibrationen. Ziel der Verfahren ist es, Muskelkrämpfe zu beseitigen, die Durchblutung des betroffenen Segments zu verbessern und die Skelettmuskulatur zu stärken.
Physiotherapie
In einem akuten und subakuten Zeitraum werden Patienten durch Elektrophorese oder Ultra -Phorephorese mit Glukokortic, Anästhetik und Vitaminen der Gruppe B verschrieben. Im Remissionsstadium werden häufig Lasertherapie, Magnetotherapie, gestresste Wellentherapie und UHF -Therapie durchgeführt. Es werden auch Ozkeritoling, Paraffin, Hirudotherapie, Schlamm, Radon und Wasserstoffsulfidbäder verwendet.
Chirurgische Intervention
Die Hauptanzeige für den chirurgischen Eingriff ist der Verstoß des Rückenmarks mit Hernial -Vorsprung. Während der Operation wird die Schwandebebrale Hernie beseitigt, die Dekompression des Wirbelsäulenkanals wird durchgeführt. Die am häufigsten verwendeten chirurgischen Interventionsmethoden für die lumbale Osteochondrose sind die Mikrodektomie, eine Punktionsdampfung oder die Laserrekonstruktion der Scheibe, die Implantatinstallation, die Stabilisierung des Wirbel -Segments.
Traditionelle Medizin
Nach der Haupttherapie werden die Erfolge der stabilen Remission bei der Behandlung, der hausgemachten Salbe, Kräutertees, Kompressen, Öl- und Alkoholabliebe verwendet. Beliebte Heilmittel beeinflussen nicht die Ursache der Osteochondrose, daher werden sie verwendet, um schwache und schmerzhafte Schmerzen, Schwerkraft im unteren Rücken nach Unterkühlung, eine scharfe Veränderung des Klimas oder eine größere körperliche Aktivität zu beseitigen.
Die Folgen des Mangels an Behandlung
Die Entwicklung fast aller Komplikationen der lumbalen Osteochondrose wird durch gebildete Bandbrandhernie verursacht. Die disogene Myelopathie ist besonders gefährlich, was nicht immer eine chirurgische Behandlung ist. Es manifestiert sich durch Beckenstörungen, einschließlich Defäkation, Urinstörungen. Zu den Komplikationen von Osteochondrose gehören auch das Rooser -Syndrom, eine häufige Ursache für akute und durchdringende Schmerzen im unteren Rücken.
Präventions- und Prognosemaßnahmen
Die Prognose ist günstig bei der Diagnose von 1-2 Schwerkraftklassen. Es eignet sich gut für eine konservative Behandlung, und bei jungen Patienten ist es sogar möglich, das Gewebe der Bandscheiben teilweise wiederherzustellen. Mit der Entwicklung von Komplikationen ist die Prognose für die vollständige Wiederherstellung weniger günstig.
Die Vorbeugung der Osteochondrose der Lumbalsäule besteht darin, das Körpergewicht zu kontrollieren, den Ausschluss überschüssiger Lasten, die rechtzeitige Behandlung von endokrinen Stoffwechselerkrankungen. Neurologen und Vertebrologen empfehlen, den Pool zu besuchen und an Aquarellen, Pilates und skandinavischem Walk teilzunehmen.